Реабилитация после травм и операций на опорно-двигательном аппарате по ОМС

РЕКОМЕНДАЦИИ по медицинскому отбору больных после операций ортопедических, травматологических, при дефектах и пороках развития позвоночника, пластике суставов, эндопротезировании и реэндопротезировании, реплантации конечностей, направляемых на медицинскую  реабилитацию в стационарное отделение

1. Медицинский отбор больных после операций ортопедических, травматологических, при дефектах и пороках развития позвоночника, пластике суставов, эндопротезировании и реэндопротезировании, реплантации конечностей, направляемых на медицинскую реабилитацию осуществляется врачебной комиссией соответствующего лечебно-профилактического учреждения (далее - врачебная комиссия).

2. Решение врачебной комиссии о направлении больного на медицинскую реабилитацию в стационаре (2-й этап медицинской реабилитации) оформляется заключением в медицинской карте стационарного больного, фиксируется в соответствующих журналах.

3. Медицинской реабилитации в стационаре подлежат больные после операций ортопедических, травматологических при дефектах и пороках развития позвоночника, пластике суставов, эндопротезировании и реэндопротезировании, реплантации конечностей, в удовлетворительном состоянии, при отсутствии послеоперационных осложнений, не нуждающиеся в перевязках, способные к самостоятельному передвижению, самообслуживанию, с уровнем физических, умственных и психических способностей, достаточных для пребывания в санатории без постоянного постороннего ухода.

4. Сроки направления  больных после операций составляют:

• эндопротезирование, реэндопротезирование, пластика суставов, наложение фиксирующих устройств при дефектах и пороках развития позвоночника - не ранее чем на 14 - 16-й день;
•  реплантация конечностей - не ранее чем через 14 -16 дней после операции (в зависимости от вида операции);
• эндопротезирование, реэндопротезирование, пластика суставов - не позднее, чем 6 месяцев после оперативного вмешательства.

5. Противопоказаниями для направления больных на медицинскую реабилитацию в стационаре являются:

• Послеоперационные осложнения: послеоперационная рана, заживающая вторичным натяжением, лигатурные свищи, нагноение послеоперационной раны, нестабильность отломков, фиксированных металлоконструкцией;
• Осложнения со стороны сердечной, легочной, пищеварительной систем, развившиеся в раннем послеоперационном периоде и имеющиеся в наличии к моменту выписки из хирургического стационара: недостаточность кровообращения выше II А стадии;
• Стенокардия III-IV функциональных классов;
• Тяжелые нарушения сердечного ритма и проводимости (пароксизмы мерцания и трепетания предсердий, возникающие дважды и чаще в месяц, пароксизмальная тахикардия с частотой приступов более 2 раз в месяц, полигонная и групповая экстрасистолия, атриовентрикулярная блокада П-Ш степени, полная блокада сердца);
• Незаконченное рецидивирующее течение инфаркта миокарда;
• Артериальная гипертония с нарушением азотовыделительной функции почек;
• Симптоматическая гипертония с нарушением азотовыделительной функции почек;
• Кризовое течение гипертонической болезни;
• Хроническая аневризма сердца с явлениями недостаточности кровообращения выше I стадии;
• Аневризма аорты с недостаточностью кровообращения выше I стадии;
• Рецидивирующие тромбоэмболическиеосложнения;нарушение мозгового кровообращения в острой или подострой стадии;
• Сахарный диабет некомпенсированный и тяжелого течения.
• Общие противопоказания, исключающие направление больных в санатории (острые инфекционные и венерические заболевания, психические заболевания, болезни крови в стадии обострения, злокачественные новообразования, острая почечная и печеночная недостаточность, сопутствующие заболевания в стадии обострения и декомпенсации, или требующие хирургической помощи.

Памятка для пациента, направленного на медицинскую реабилитацию в санаторий «Волжские дали»
после хирургического лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата (по программе ОМС).

Успешный результат оперативного лечения напрямую зависит от своевременной и качественной реабилитации. Вы получили направление на медицинскую реабилитацию в санаторий «Волжские дали» - филиал АО «РЖД-ЗДОРОВЬЕ». Реабилитация в объеме, гарантированном территориальной программой обязательного медицинского страхования Вам будет проведена по полису ОМС/ Продолжительность реабилитации 14-16 дней.

При себе необходимо иметь:

• Отрицательный тест на COVID -19 методом ПЦР за три дня до отъезда в отделении реабилитации;
• Справка об отсутствии контакта с инфекционными больными за последние 14 дней. Документ должен быть выдан медицинской организацией не позднее, чем за 3 дня до даты въезда в санаторий;
• Паспорт;
• Полис обязательного медицинского страхования;
• СНИЛС;
• Выписку из лечебного учреждения, где была произведена операция с рекомендациями;
• Направление на медицинскую реабилитацию в стационарное отделение санатория «Волжские дали» (из 2-х частей, заверенных подписью и печатью);
• Флюорографию давностью не более года на момент поступления в санаторий;
• Данные обследования, датированные не позднее 2-х недель до поступления в санаторий;
• Общий анализ крови;
• Общий анализ мочи;
• Сахар крови;
• Кровь на сифилис(RW);
• Анализ кала на яйца глист;
• Осмотр гинеколога  давностью до 2-х месяцев (для женщин);
• При наличии сопутствующих заболеваний – рекомендации лечащего врача.

Телефоны для справок и записи на госпитализацию 8 (8452) 41-18-67

Скачать направление